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乳房再造的最佳时机该如何选择?

乳癌切除后建议在化疗结束后3个月左右,如果没有手术禁忌症,就可以进行乳房再造术了。现在也可以进行即刻乳房再造术,也就是在切除乳房的同时进行乳房再造,这种手术适合1-3期的患者,也就是没有远端转移的患者,术中需要肿瘤医生与整形医生密切配合,患者1

匿名提问 关注人数:119 提问时间:2020-10-26 15:38 问题类型:乳房再造
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  乳癌切除后建议在化疗结束后3个月左右,如果没有手术禁忌症,就可以进行乳房再造术了。现在也可以进行即刻乳房再造术,也就是在切除乳房的同时进行乳房再造,这种手术适合1-3期的患者,也就是没有远端转移的患者,术中需要肿瘤医生与整形医生密切配合,患者1次手术可解决问题,不仅节约了费用,还不给患者心理带来失去乳房的阴影。

  近年来乳腺癌的发病率逐年增高,已成为女性最常见的恶性肿瘤,而乳腺癌根治手术,彻底摧毁了女性优美的性征和曲线美,给患者带来严重的身心健康影响。

  乳房再造可以选择在乳腺切除之后马上做,临床上称之为“即刻乳房再造”;也可以选择隔一段时间,等身体恢复了再做,即为“延期乳房再造”。

  乳房再造的最佳时机该如何选择?

  即刻乳房再造

  即一期乳房再造,是指在乳房切除的同时进行乳房再造与修复,主要适用于完全治愈可能性极大的早期乳癌(0期、I期乳腺癌及部分Ⅱ期乳腺癌)。

  优点:切除与再造一次完成,减少住院时间与费用,且即时手术的皮肤更利于塑造乳房轻微下垂的形态,塑形效果更好,同时不会推迟辅助的术后放疗或化疗,也不会增加局部的复发。

  缺点:主要在于对患者心理的影响,因已受到癌症的巨大打击,患者在心理上多不愿再承受即时重建手术,由于从未遭受乳房缺失的痛苦,常对再造手术期望值过高。

  延期乳房再造

  即二期乳房再造,是指乳腺癌根治术康复后再行乳房再造术,一般在切口愈合后的6~12个月以后实施,主要用于经过系统的放、化疗等辅助治疗后,确认局部无复发症状及远位转移者,也适用于各种原因的乳房缺损者。

  优点:经过一段时间的恢复,患者对癌症复发的恐惧感日渐降低,心理上更容易接受乳房再造术,在经历了长时间乳房缺失的痛苦后,心理上容易对二期再造的乳房产生满足感。

  缺点:要承受二次手术痛苦,其整形效果相对没有一期再造的好,再有就是治疗费用相应增加。

  目前,乳腺癌根治性手术后乳房再造技术已经比较成熟,技术上对于即刻乳房再造或延期乳房再造没有明确的限制。

  乳房再造应根据患者的要求以及自身的“肿瘤状态”和全身状况,选择恰当的手术时机和术式来完成。

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